Du Réseau Bronchiolite Gironde à AquiRespi
Réseau de santé respiratoire Nouvelle-Aquitaine
Le réseau bronchiolite a été créé en 2003 en raison de graves difficultés hospitalières pour la prise en charge de l’épidémie de bronchiolite (saturation des urgences, difficultés à trouver des lits, taux de transferts inter-établissement trop élevés…), ainsi que de la méconnaissance des critères d’hospitalisation et des modalités thérapeutiques par les médecins libéraux, et d’absence de permanence des soins de kinésithérapie, alors que la prise en charge doit être pour l’essentiel ambulatoire.
Face à ce constat, des kinésithérapeutes et des médecins ont proposé un réseau de santé qui permet de structurer une offre de soins en kinésithérapie respiratoire pédiatrique les week-ends et jours fériés pendant la période épidémique, de former les kinésithérapeutes aux techniques de soins validées et les médecins aux critères d’hospitalisation et aux recommandations de prescription.
Depuis 2003, le réseau bronchiolite, qui est devenu régional dès l’année suivante, a pris en charge 25 000 nourrissons, atteints pour la plupart de bronchiolite, mais aussi d’asthme ou de mucoviscidose, à la grande satisfaction des familles (98 % de satisfaction).
Une amélioration sensible du fonctionnement des services hospitaliers a été notée, et une diminution significative de la durée moyenne d’hospitalisation pour bronchiolite au CHU de Bordeaux a permis d’objectiver la plus-value du réseau (de 4.9 jours en moyenne en 2002-2003 à 4.2 jours en 2004-2005). En outre, ce sont 1 200 kinésithérapeutes et 500 médecins qui ont bénéficié d’une formation du réseau.
Parallèlement, l’évaluation interne du réseau a mis en évidence une forte prévalence d’asthme du nourrisson non-diagnostiqué dans la file active. C’est pourquoi un dispositif unique en France a permis le repérage précoce et le suivi de plusieurs centaines de nourrissons asthmatiques, depuis 2007.
Compte-tenu de la réussite de ses actions, la Mission Régionale de Santé a confié au RABAN de nouvelles missions sur la prise en charge des patients atteints de mucoviscidose et de BronchoPneumopathie Chronique Obstructive (BPCO). La prise en charge coordonnée des patients atteints de mucoviscidose a pour objectif d’améliorer l’espérance de vie de ces patients, qui n’est que de 35 ans en France, par le biais d’une meilleure diffusion et application des protocoles de prise en charge et un meilleur accès aux soins au domicile. Dans le cadre des BPCO, le réseau a pour mission d’organiser la prise en charge ambulatoire dans le but d’améliorer l’autonomie fonctionnelle et de diminuer les hospitalisations, grâce à une réhabilitation respiratoire, pour laquelle les patients doivent bénéficier d’examens particuliers (épreuves d‘effort à proximité d’un plateau de réanimation) avant d’entreprendre une kinésithérapie spécifique.
Financé par l’Agence Régionale de Santé, le réseau de santé respiratoire Nouvelle-Aquitaine (AquiRespi) regroupe ainsi trois collèges :
- Bronchiolite et Asthme du Nourrisson
- Mucoviscidose
- BPCO et obésité
Cellule de coordination
Direction
Marik FETOUH kinésithérapeute respiratoire
Coordination médicale et paramédicale
Dr Stéphanie BUI pneumopédiatre, directrice du CRCM pédiatrique, responsable de l’unité de pneumologie pédiatrique du CHU de Bordeaux
Julia CEVOZ kinésithérapeute respiratoire
Dr Marion CIVRAIS médecin généraliste
Dr Léo GRASSION pneumologue au CHU de Bordeaux
Sonia HAUCHECORNE infirmière-puéricultrice
Coordination administrative et technique
Myriam LAFFITE coordonnatrice administrative et ressources humaines
Benoit RIBETTE coordonnateur financier et informatique
Christine DARMENTÉ assistante
Tatiana LEBRUN assistante
Virginie GANIOZ assistante médico-technique
Jean-Christophe BERTRAND assistant technique et informatique
AquiRespi - 160 cours du Médoc - 33300 Bordeaux - Tél. : 05 57 85 80 66 - Fax : 05 57 87 21 08 - Email : contact@aquirespi.org Association loi 1901 - Siret : 450 234 315 00031 - Code APE : 8899B